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讲过了关于糖尿病的误区,今天小医院的金玲主任今天为大家来讲一讲到底什么是糖尿病?如果患上了糖尿病日常饮食该怎么吃?
金玲:医院中医科主任医师,天津市金氏中医世家第五代传人,从事中医临床诊疗工作三十余年,积累了丰富的临床经验,擅长治疗糖尿病、肾病、心脑血管病,尤其在中医妇科、不孕不育的治疗中颇有心得并取得了显著的临床效果,医院中医科出诊。同时一直承担医学院本科生教学工作及临床继续教育授课。
金玲主任解释说,糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病,主要是由于体内胰岛素分泌不足或者对胰岛素的需求增多引起血糖升高,尿糖出现,脂肪、蛋白质、矿物质代谢紊乱。
那么到底该如何诊断你是不是患上糖尿病了呢?
金主任说,要想知道自己是否患上了糖尿病了,医院检查的话,医生会让你做一种叫做葡萄糖耐量试验的检查,它是帮助确诊糖尿病的至关重要的一项检查。
那什么是糖耐量检查呢?又该如何做这项检查呢?
金主任提醒大家,该试验应该在上午07:00——11:00时进行,最好08:30医院。
第一步,空腹抽血后5分钟内,医生会给你喝ml含75g葡萄糖的糖水。对于部分患者,为减少对细胞的强烈刺激,可以吃约g的馒头代替葡萄糖。
第二步,在进食后的0.5小时、1小时、2小时、3小时分别再抽血检测血糖。
常规口服葡萄糖耐量试验的同时,平行测定血样中的胰岛素浓度,根据5次血中葡萄糖水平(空腹时坐标为0)绘制出糖耐量曲线,同时根据5次血浆胰岛素水平绘制出胰岛素功能曲线。
金主任说,如果一旦患上糖尿病时,无论空腹血浆胰岛素水平还是胰岛素释放试验分泌曲线均较正常人又明显不同。就2型糖尿病患者而言,空腹血浆胰岛素水平可正常,或稍低于正常,但往往会出现高峰时间延迟,如在2小时或3小时出现,呈分泌延迟高峰后移。进食后胰岛素分泌高峰后延(2——3小时)是2型糖尿病的特征。
如果测得空腹血糖值在6.1——7.0mmol/L之间,口服葡萄糖耐量测试2小时血糖值7.8mmol/L叫做空腹血糖受损。如空腹血糖值7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量2小时葡萄糖值在7.8——11.1mmol/L之间叫做糖耐量减低。
空腹血糖受损和糖耐量减低对人体都是有害的,如长期得不到控制,则易发生糖尿病眼底、肾病、神经的其他微小血管和大血管病变。
金主任还告诉大家糖尿病的最新诊断标准:
1、具有糖尿病症状+任意时间测血糖值大于等于11.1mmol/L。
2、空腹血糖值大于等于7.8mmol/L或糖耐量测试两小时血糖值大于等于11.1mmol/L。如果你符合以上标准,那你很有可能就是患上糖尿病了。
听到这里,你是不是对糖尿病有比较深的了解了呢?不过肯定有的朋友会问,如果真的患上了糖尿病在饮食上该如何控制呢?有些患者一旦患上糖尿病就异常惊恐,并片面认为在饮食上吃的越少越有利于治疗糖尿病。
金主任指出,她在日常治疗过程中往往在临床上看到一些患者由于过度的控制饮食,甚至采用饥饿疗法,结果造成代谢更加紊乱,甚至出现低蛋白的血症和营养不良。而还有一部分患者认识不到饮食对治疗糖尿病的重要性,管不住嘴。结果是血糖总也得不到控制,而不利于糖尿病的治疗,并且容易过早的出现糖尿病并发症。
所以,糖尿病患者日常生活中尤为要重视饮食问题,合理地控制膳食,能有效的缓解和控制糖尿病给患者带来的不良症状。控制总热量,建立合理的饮食结构,将体重控制在合理范围,改善血糖、血脂、保持体力是糖尿病饮食治疗的原则。每日摄入的总热量应依据糖尿病患者的性别、年龄、体重和活动强度等因素计算,并且要随时修正。
金主任还给大家准备了计算所需食物总热量的方法:
第一步计算出标准体重
理想体重(千克)
目前体重状况﹪
肥胖
正常
消瘦
女性
实际身高(cm)—
(实际体重—理想体重)/理想体重×%
超过理想体重20%
理想体重上下10%范围
低于理想体重20%
男性
第二步计算热量
每天需要热量=理想体重×热量级别单位(千卡/千克·天)
每公斤标准体重所需要热量根据不同工作及活动量而有区别。
第三步把总热量换算成具体食物
一般情况下,营养师把含有90千卡热量的食物定义为一个单位,只要把总热量除以90千卡就可以得出每天需要几个热量单位的食物。
为了方便运用,往往会把每90千卡热量的食物定为一份,通过计算就可以得出每天入量几份较为合理膳食了。
例如:一位先生身高cm,体重80千克
那么他的理想体重是—=65千克
那么他目前的体重状况(80—65)/65×%=23%
超过理想体重20%,即属于肥胖。
他的工作量是属于轻体力,而且肥胖,那么他每天每千克体重需要热量20—25千卡。故他的总热量是65×(20~25)=—千卡,那么换成具体食物是几份呢?
(~)/90=14~18份
在一天的饮食搭配中,这14~18食物要按照
主食
蔬菜类
肉蛋类
乳类
油脂类
8份
1份
3份
1.5份
1.5份
金主任给出了这么简单明了的计算方法,这下子大家都能明白怎么算一算每天需要吃多少食物,又该怎么吃了吧?最后,为了方便大家了解食物的热量,金主任准备了日常一些食物的热量图表,给大家做个参考
。
每日新报全媒体平台潘丽娅
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